Por Leonardo Machado*
A maioria das alterações na visão em idosos ocorre como resultado de mudanças relacionadas à idade dos tecidos oculares. Essas mudanças aumentam a frequência de doenças oculares, afetando significativamente a qualidade de vida, independência e autonomia dos idosos.
Segundo dados do Conselho Brasileiro de Oftalmologia na publicação sobre as condições da saúde ocular no Brasil de 2019, as deficiências visuais acometem de maneira desigual as pessoas idosas em comparação com outras faixas etárias. Estima-se que aproximadamente 82% das pessoas cegas no mundo têm mais de 50 anos de idade, apesar desse grupo representar cerca de 20% da população mundial.
Alterações e problemas oculares relacionados à idade
Durante o envelhecimento, várias alterações orgânicas podem levar à diminuição da acuidade visual. A baixa visão é relatada como o terceiro problema crônico mais importante do idoso e, em alguns casos, pode não ser corrigida por cirurgias, tratamento clínico ou lentes convencionais, sendo indicada uma conduta reabilitadora. Os problemas de visão mais comuns que atingem a população idosa são:
Catarata
A catarata é a opacidade do cristalino, a lente natural do olho. É uma das principais causas de baixa visual reversível. A catarata pode causar embaçamento, diminuição da sensibilidade ao contraste, dificuldade visual em condições de pouca luz, escurecimento das cores e aumento da sensibilidade ao brilho.
Presbiopia
A presbiopia, também conhecida como “vista cansada,” resulta da perda natural da elasticidade do cristalino, dificultando a mudança de foco de objetos distantes para próximos. Pode ser corrigida com o uso de óculos de leitura.
Glaucoma
O glaucoma é a principal causa de cegueira irreversível no mundo, caracterizado pela lesão das fibras nervosas do nervo óptico, resultando em perda do campo visual. A lesão pode ser causada pelo aumento da pressão intraocular ou alterações no fluxo sanguíneo na cabeça do nervo óptico. Frequentemente, o glaucoma não apresenta sintomas até que haja uma perda significativa da visão periférica.
Degeneração Macular Relacionada à idade (DMRI)
A DMRI afeta a mácula, a área central da retina, e pode causar perda visual severa. É uma das causas mais comuns de perda irreversível da visão em idosos.
Retinopatia diabética
A retinopatia diabética resulta de danos progressivos aos vasos sanguíneos que nutrem a retina. O estágio inicial pode não apresentar sintomas, mas em sua forma mais grave, pode causar cegueira.
Queixas comuns dos idosos:
Moscas volantes (manchas escuras, pontos pretos, fios ou cordões que parecem “teias de aranha”);
Lacrimejamento;
Sensação de olho seco;
Coceira;
Dificuldade para enxergar ao descer escadas e durante a noite;
Necessidade de mais luz para a leitura e problemas com brilho;
Diminuição na capacidade de diferenciar cores e tons;
Presença de área borrada ou mancha escura no centro da visão;
Linhas retas que parecem distorcidas ou embaçadas.
Para concluir
É natural que mudanças ocorram com o passar dos anos e é normal que alguns sintomas apareçam. No entanto, acompanhamentos regulares e estar atento aos sinais que possam indicar uma possível doença oftalmológica são medidas que visam evitar que a qualidade visual seja prejudicada.
*O Dr. Leonardo Machado, oftalmolista, CRM 32406 atende na Somma Medicina Integrada.
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